台灣癌症登記中心配合外交部委託臺北醫學大學辦理之史瓦帝尼王國「2026年加強癌症病患早期診斷照護及治療計畫」,於2026年7月9日接待史瓦帝尼王國衛生部健康服務部門主任Velephi Okello及癌症防治部門主任Xolisile Dlamini蒞臨交流參訪。本次參訪旨在增進史國衛生官員對我國癌症登記制度及癌症防治工作的瞭解,並分享我國癌症登記、資料建置、統計分析及相關政策推動實務,促進雙方經驗交流與未來合作契機。
交流會議首先由Xolisile Dlamini主任介紹史國癌症登記制度及癌症防治現況。史國已建立全國性癌症登記系統,並採用CanReg5系統進行癌症資料建置與管理,以作為癌症監測、政策規劃、資源配置及研究分析的重要依據。史國女性癌症發生率高於男性,主要受子宮頸癌及乳癌影響;男性盛行癌別則為攝護腺癌。多數癌症患者診斷時已發展為晚期,顯示早期偵測及篩檢工作仍有持續強化之必要。該國癌症治療方式中,化學治療已逐步普及,放射治療仍須轉介至國外,對於晚期患者亦提供緩和照護。在癌症登記資料品質方面,史國目前仍面臨紙本作業、資料缺漏、病理報告延宕及病人追蹤困難等挑戰,未來將持續強化例行性資料紀錄、推動電子化資訊系統和資料品質稽核,以及提升跨專業團隊合作與病人追蹤機制。同時,亦期望以癌症登記數據為基礎推動癌症防治政策。
本中心隨後由江濬如助理教授介紹臺灣癌症登記制度之發展歷程、資料蒐集流程、及品質管理機制。臺灣自1979年建立亞洲第一個全國性癌症登記系統,癌症登記資料品質已獲得世界衛生組織國際癌症研究機構評為高品質全人口基礎癌症登記國家。在癌症發病趨勢方面,女性乳癌發生率呈現持續攀升的趨勢,目前已高居女性好發癌症之首;過去危害國人極深的肝癌發生率已穩定下降,顯示國家防治政策已見成效。此外,結直腸癌與肺癌之發生率維持在十大癌症的前段,尤其肺癌在女性族群中的增長趨勢更是不容忽視。這些數據已成功協助國家制定子宮頸癌、乳癌、結直腸癌、口腔癌及肺癌等五大癌症的篩檢政策。
本中心亦邀請臺灣大學公共衛生學院多位專家學者與史國分享臺灣癌症登記資料之研究成果與政策推動實務。陳薏竹博士後研究員以子宮頸癌為例,分享如何將登記數據轉化為政策實證。臺灣自1995年推動子宮頸抹片篩檢,並於2018年推動青少女HPV疫苗接種,子宮頸癌發生率與死亡率已顯著降低。然而,近年發現年輕世代出現了新興的風險上升趨勢。陳博士團隊透過模擬推估,若能將篩檢率提升至70%、疫苗覆蓋率達90%,並全面轉型為HPV基礎之篩檢,臺灣可望提前於2033年達成世界衛生組織根除子宮頸癌之目標。
蕭博育博士後研究員以臺灣結直腸癌篩檢計畫為例,證實推行全國糞便潛血篩檢能降低33%的大腸癌發生風險;而針對篩檢陽性個案,若未能於3個月內進一步接受大腸鏡追蹤,其後續罹癌的風險將可能暴增數倍。此外,蕭博士提到近年29至49歲年輕族群中早發性大腸癌持續攀升的新興議題。為了因應此趨勢,蕭博士團隊開發一套篩檢介入成效評估模型,推估自2025年起全國大腸癌篩檢年齡下修至45歲的政策成效,並預測不同介入時間點與篩檢效能對未來發生率的影響。
蔡岱融博士候選人以臺灣砷相關的癌症為例,分享如何利用時空監測分析工具評估環境介入成效。20世紀中期臺灣西南部因居民長期飲用含砷的深井水導致慢性砷中毒,引發烏腳病與多種癌症。雖然政府自1960年代起陸續建置自來水系統以改善飲水安全,但由於臺灣癌症登記系統直至1979年才建立,因此無法獲得介入政策時期的發病數據。蔡博士候選人之團隊開發創新的時空統計分析方法,成功回朔早期出生世代的癌症發生率,並繪製癌症風險的時空地圖。研究結果顯示隨著自來水普及,四類砷相關癌症—肝癌、肺癌、皮膚癌及膀胱癌—的發生率在烏腳病流行區與其他地區的差異已隨出生世代演進而消弭。
在精彩的專題分享後,本中心與史國代表針對兩國癌症負擔概況、癌症登記系統的完善與資料應用、防治與篩檢政策的推動實務等議題,展開了熱烈的交流與討論。雙方皆期盼未來能進一步深化公共衛生領域的合作,共同攜手為提升兩國的人民健康與醫療福祉努力。

